Можно. Но может быть неэффективно, неинформативно, недостаточно, небезопасно. Но можно.
Всё зависит от объема обследования и от возраста ребёнка. Бывает, что почечная патология выявлена ещё по время беременности и врачом-консультантом рекомендуется перевод в профильный стационар сразу после рождения. В таких случаях редко кому приходит в голову поинтересоваться «можно ли обследоваться не в больнице?». Речь идёт о сохранении почечной функции и вопрос решается однозначно.
Если какие-то изменения со стороны почки, чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря, забрюшинного пространства при профилактическом УЗИ-осмотре выявляются в чуть более позднем возрасте (в 1, 3, 6, 12 месяцев или позже), то врач-уролог на амбулаторном приеме принимает решение о необходимости госпитализации для обследования. Принимаются в расчёт не только УЗИ-картина (и, как правило, не одно исследование), но и результаты анализов крови, мочи, данные анамнеза и осмотра.
Почему рекомендуется именно госпитализация?
Во-первых, обследование в стационаре позволяет провести целый ряд диагностический манипуляций за относительно недолгое время. Госпитализация может занимать от 3-х до 7-14 дней в зависимости от объёма обследования.
Во-вторых, часть рентген-исследований выполняется с использованием контрастного вещества, а оно может вызывать различные реакции со стороны организма. Иметь с ними дело безопаснее в многопрофильном стационаре, а не в поликлинике.
В-третьих, ряд исследований может вызывать обострение инфекции мочевыводящих путей. Лечить подобные обострения оптимально в стационаре.
Наконец, по результатам обследования может понадобиться хирургическое лечение. Если обследование выполнено (в каком-то объёме) амбулаторно, то госпитализация для операции может занять неопределенное время («очередь» на госпитализацию может занимать от 1 месяца до 6!), что, как мы обговаривали ранее, может пагубно сказаться на функции почки.
А вот, когда ребёнок обследован и ему требуется наблюдение и выполнение какой-то конкретной диагностической процедуры (анализ мочи или УЗИ почек и т.д.), то это возможно и амбулаторно, то есть в поликлинике.
И вообще. Постарайтесь принять мысль о том, что доктор желает добра ребёнку и просто так не посоветует лечь в больницу тогда, когда это не нужно. Доверяйте врачу и не стесняйтесь спрашивать обо всем, что Вас тревожит, тогда меньше будет недопонимания и менее страшным процесс лечения.
Если у мальчика болезненное мочеиспускание, нужно срочно обратиться к врачу - детскому хирургу или детскому урологу Срочно - это в течение суток! Если вы не врач и не способны оценить причину болезненности при мочеиспускании, то лучше не полагаться на «авось» и «само пройдёт», так как последствия промедления могут быть весьма плачевными.
Конечно, если ребёнку больно писать в течение длительного времени (недели, месяцы), то смысла бежать ночью в больницу нет,а есть смысл записаться на приём к урологу, но, если боли при мочеиспускании появились остро, тем более, если это сопровождается отёком, покраснением крайней плоти, если имеются нехарактерные выделения из уретры, нужно срочно обратиться к врачу
Не бойтесь обращаться к врачу, потому что он может поругать вас за «ненужное» обращение. Настоящий профессионал всегда объяснит, на что стоит обратить внимание, заслуживает ли проблема вашего визита в подобных случаях, но не будет вас ругать за то, что вы потревожили доктора «без причины».
Помните, что только СОВМЕСТНЫЙ труд доктора и родителя может быть максимально эффективным в обследовании и лечении Вашего ребёнка!
Р.Кашапов, врач- уролог Няганской городской детской поликлиники
фото sovdok.ru