Можно ли предупредить развитие аритмии у молодых?
Не только можно, но и нужно дабы предотвратить осложнения, что позволит своевременно выявить и пролечить больного.
Тот факт, что аритмия встречается в молодом возрасте, был известен давно. А теперь стало понятно, что аритмия - очень распространенное заболевание. У подростков и молодых людей нарушение ритма можно выявить иногда даже при домашнем измерении артериального давления, когда частоту ритма и его правильность можно контролировать по звуковому сигналу. Подросток или родители слышат неравномерный сигнал, обращаются к врачу, и аритмия подтверждается уже при объективной целенаправленной регистрации ритма сердца. Аритмия может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать другой патологии - эндокринным, органическим заболеваниям сердца, патологии центральной нервной системы и др.
Можно ли предупредить развитие аритмии у молодых? Не только можно, но и нужно дабы предотвратить осложнения, что позволит своевременно выявить и пролечить больного. Предупреждение аритмии - это и своевременная постановка на учет при беременности, наблюдение будущей мамы, рождение здорового доношенного ребенка. Недоношенные дети чаще страдают нарушениями ритма сердца. Для дошкольников и школьников главное - избегать факторов риска развития вегетативных нарушений. А это режим, занятия спортом, но без перенапряжения, особенно если появляются перебои в области сердца или головокружения. Практика показывает, что, когда устойчивая аритмия уже развилась, справиться с ней самостоятельно невозможно. Хорошо бы также семье знать свою родословную. Если в семье уже есть или были больные с нарушениями ритма, а также, если имели место случаи внезапной, неожиданной смерти лиц молодого возраста, надо показать ребенка педиатру или детскому кардиологу - убедиться, что нарушений ритма нет.
Первое, на что нужно обратить родителям внимание - нетипичное поведение ребенка, особенно это касается малыша, который не может говорить. Беспокойство, одышка, пульсация сосудов шеи. Жалобы на внезапное сердцебиение (у более старших детей) - все это может свидетельствовать о развитии пароксизмальной тахикардии - самой клинически яркой аритмии. Как правило, ее диагностируют сразу, по внезапному началу и окончанию приступа сердцебиений. Исключения составляют малыши, у которых эта аритмия сопровождается резким нарушением самочувствия. Родители обычно пытаются измерить температуру, посмотреть горло, пощупать живот, но очень редко - послушать сердце. Так что первый совет - выслушайте сердце ребенка, если ему нехорошо. Просто приложите ухо к грудной клетке.
Важный симптом - потеря сознания. Девушки теряют сознание чаще, чем юноши. Несмотря на то, что потеря сознания - симптом неврологический, наступить она может и в связи с развитием жизнеопасных аритмий. Кардиолог должен обязательно обследовать ребенка с повторяющимися приступами потери сознания. Особенно если перед приступом он ощущал сердцебиение или приступ произошел на фоне физической нагрузки, плавания. Иногда потеря сознания сопровождается судорогами, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. То есть внешне очень походит на приступ эпилепсии. На самом же деле - это приступ аритмии с нарушением кровоснабжения мозга. А судороги развиваются как следствие глубокой гипоксии. Другие хронические аритмии обычно протекают бессимптомно. И только очень внимательные родители могут выявить первые признаки патологии: повышенную утомляемость, вялость, плохую переносимость физических нагрузок. Стоит помнить, что аритмия опасна в любом возрасте. А молодая - тем, что нередко бессимптомна. Может пройти несколько лет, прежде чем заболевание будет выявлено. Все это время ребенок, подросток, молодой человек будет жить с неправильным ритмом, возможно, заниматься спортом. Потому слушайте сердечко своего ребенка.
фото medaboutme.ru
А.Х. Нигматуллина, врач-кардиолог БУ «Няганская городская детская поликлиника»